大学生门诊报销流程及规定
作者:李红霞 时间:2023-10-16 点击数:
一、校医院门诊就医:
持本人身份证或医保电子凭证就医可以直接享受70%的统筹报销。
二、西安市校外医院门诊就医(上学期间、寒暑假、休学、实习期间):
大学生确因病情需要转诊的,应由校医院接诊医师开具转诊单后前往转诊医院就医,所发生费用先由患者个人垫付,后按门诊转诊报销相关规定报销。门诊转诊报销所需资料,于本次就医结束后,15日之内交校医保办等待报销。未经转诊自行到校外医院门诊就医的,所产生的医疗费用由个人全部承担,不能报销。
门诊转诊报销所需资料:
1.校医院转诊单
2.发票原件
3.门诊病历复印件(封面及内容)
4. 如有药品发票,需开相应门诊处方并在医院盖章
5.如有检查或化验发票,必须提供相应报告单复印件
6.费用明细单(在看病医院打印并盖章)
7.本人身份证复印件
8.本人交通银行储蓄卡复印件(备注:班级、学号、姓名、电话)
三、异地门诊就医 (寒暑假、休学、实习期间):
参保大学生寒暑假、实习和休学期间,在异地(西安市外)患病需进行门诊治疗的,可选择所在地二级以下定点医疗机构就医,就医期间发生的费用按异地门诊就医报销相关规定报销,必须于开学后15日之内将相关资料交校医保办,等待报销。
异地门诊就医报销所需资料:
1.发票原件
2.门诊病历复印件(封面及内容)
3. 如有药品发票,需开相应门诊处方并在医院盖章
4.如有检查或化验发票,必须提供相应报告单复印件
5.费用明细单(在看病医院打印并盖章)
6.本人身份证复印件
7.本人交通银行储蓄卡复印件(备注:班级、学号、姓名、电话)
8. 就诊医院等级证明(在看病医院准备并盖章)
四、门诊统筹支付比例:
门诊统筹基金按70%的比例支付,门诊统筹基金一个统筹年度内(即整年)统筹基金累计最高支付限额为500元(包括在校医院门诊就医的直接报销的费用;转诊就医报销的费用;异地门诊就医报销的费用)。